Le portage d’entérobactéries productrices de BLSE/ESBL est en augmentation dans la population générale, ainsi que dans les établissements de long séjour. La surveillance des bactériuries dans les EMS vaudois coordonnée par l’unité HPCi Vaud montre un taux qui varie entre 7 et 13% d’année en année. Il est comparable au taux qu’on trouve dans la population gériatrique générale en Suisse.

Pour les résidents connus pour être porteurs de germes tels que les entérobactéries productrices de BLSE/ESBL ou avec des facteurs de risque de portage BLSE/ESBL (traitement antérieur dans les 3 mois par amoxicilline-acide clavulanique, céphalosporines de 2e ou 3e génération ou fluoroquinolones), la fosfomycine, la nitrofurantoine ou le cotrimoxazole peuvent être utilisées dans la cystite si le germe est sensible.

– Application des Précautions Standard
– Pas de décolonisation digestive

– Pas de contrôle microbiologique après traitement si absence de symptômes
– Pas de mesures d’hygiène particulière sauf si épidémie: demander un avis au service HPCI compétant