Les mesures de prévention des infections ainsi que l’utilisation rationnelle des antibiotiques sont des priorités pour les établissements médico-sociaux (EMS) et la qualité de vie des résidents hébergés. Leur mise en place dans les EMS présente des défis uniques et nécessite une adaptation au contexte et la réalité du terrain.

Le présent guide, publié pour la première fois en 2013, propose aux professionnels des soins en long séjour (médecins, infirmiersères) des recommandations de prise en charge des infections les plus fréquemment rencontrées chez la personne âgée institutionnalisée (infections respiratoires, urinaires, cutanées et digestives).

Ces recommandations sont basées sur les connaissances scientifiques actuelles, ont fait l’objet d’une évaluation critique par un groupe d’experts de plusieurs cantons (incluant gériatres, infectiologues et spécialistes HPCI) et ont été adaptées au contexte des EMS. Elles ont pour but d’être une aide dans la prise en charge des infections fréquentes, de guider la prescription d’antibiotique et l’application des mesures de prévention des infections mais ne remplacent pas le jugement des médecins en charge. Le parti pris du présent guide est de proposer aux utilisateurs des recommandations qui tiennent compte des ressources à disposition sur le terrain.

Après 12 ans d’utilisation par plusieurs cantons et 6 ans après la dernière mise à jour, une actualisation du guide était nécessaire pour inclure des preuves scientifiques récentes, par exemple, préconisant des traitements antibiotiques plus courts pour la majorité des infections et pour intégrer des nouveaux éléments importants de prévention des infections notamment suite à la pandémie SARS-CoV-2.

La coordination du projet a été assurée par l’Unité cantonale HPCi Vaud en collaboration avec un groupe de rédaction responsable pour les propositions de mise à jour validés par un groupe multidisciplinaire d’experts des différentes régions de la Suisse (médecins et infirmiersères EMS, médecins et infirmiers-ères HPCI, gériatres, palliativistes, infectiologues).

Cette collaboration exceptionnelle souligne l’engagement des cantons participants aux efforts de lutte contre les infections associées aux soins et l’antibiorésistance en accord avec les stratégies nationales NOSO et StAR.